El equipo de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario San Cecilio, ubicado en el Parque Tecnológico de la Salud (PTS), ha logrado reducir más de un tercio el tiempo de respuesta ante casos urgentes de rotura de aneurisma de aorta abdominal como resultado de la aplicación de un protocolo de actuación de urgencia iniciado en el año 2017 y que se he aplicado exitosamente para 39 pacientes y, en el que, eMedica colabora con dos aplicaciones informáticas para el diagnóstico y la comunicación ágil. En concreto, el tiempo total de actuación se ha reducido desde las 13,2 horas en 2017 a 8,4 horas en 2018.
Para lograr la mayor rapidez posible en la actuación, se han elaborado protocolos con la participación de todos los hospitales de la provincia de Granada, Servicios de Urgencias, personal del 061, intensivistas, anestesistas y radiólogos que han culminado en la creación del llamado ‘Código Aneurisma’, ya implantado en toda la provincia y del que el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de Jaén fue pionero en Andalucía.
En el proceso de valoración del paciente, y ante las evidencias de encontrarse frente a una rotura de aneurisma de aorta identificadas por las personas del Servicio de Urgencias, se solicita un TAC del paciente. Los resultados de obtenidos con dicho escáner pueden ser evaluados con la aplicación médica eVida Vascular que reconstruye en 3D la anatomía de la aorta y permite realizar las mediciones y los cálculos matemáticos para decidir si es más factible para el paciente tratar la rotura del aneurisma mediante técnica endovascular.
En caso de que esto sea posible, se inicia una comunicación segura con la ayuda de la aplicación eVidaNET. Así, posteriormente a un proceso de anonimización para preservar los datos personales del paciente, las imágenes y la reconstrucción 3D son enviadas de modo seguro e instantáneo a un técnico especializado para que pueda determinar las medidas del dispositivo endovascular (prótesis) que se ha de implantar al paciente. Además, para que esto se pueda realizar con la mayor rapidez posible, el técnico es alertado con una alarma especial en su teléfono móvil, indicando que ha recibido un caso para su valoración. Cuando el técnico termina de evaluar el caso, envía su informe al cirujano vascular que, a su vez, recibe una alerta de que el informe está realizado. El cirujano vascular comprueba el informe y puede discutir diferentes opciones con el técnico, a fin de poder tomar la mejor decisión a la hora de intervenir al paciente e implantar el dispositivo que mejor se adapte a la anatomía y a la situación del enfermo.
En este sentido, destaca el Dr. Luis Miguel Salmerón, responsable del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del hospital: “desde el inicio del pilotaje de estas aplicaciones, a finales de 2017, han sido numerosas las ocasiones en las que el estudio final del paciente ha llegado al cirujano vascular, antes de que el propio paciente haya llegado a la mesa del quirófano”.
De este modo, cuando el paciente llega al quirófano híbrido del hospital San Cecilio (tecnología punta que incorpora un sistema de rayos X), para ser intervenido mediante cirugía mínimamente invasiva, todo este trabajo anticipado, el abordaje del caso y la prótesis concreta que requiere la rotura del aneurisma, están ya listos para poder operar con prontitud y ganar un tiempo que puede ser vital en la recuperación del paciente.
Si bien la contribución tecnológica es muy importante, hay que destacar que la misma es una pieza más dentro del mecanismo que el equipo formado por todos los servicios implicados ha diseñado para lograr que patologías como ésta puedan tener una respuesta rápida. “El objetivo prioritario es que los pacientes que se encuentren en una situación crítica, como es la rotura de un aneurisma de aorta abdominal, puedan ser intervenidos con la mayor celeridad posible” apunta el doctor Salmerón.
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https://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/todas-noticia/el-equipo-de-cirugia-vascular-del-hospital-san-cecilio-reduce-un-33-el-tiempo-de-respuesta-ante