El software de visualización avanzada de imágenes 3D está diseñado para una óptima planificación quirúrgica de los aneurismas de aorta
La segmentación de la aorta es una de las funcionalidades fundamentales a tener en cuenta en un software de planificación endovascular. eVidaVascular, diseñado para la planificación quirúrgica de los aneurismas de aorta a partir de estudios radiológicos de Tomografía Computarizada (CT), consta de un proceso de segmentación basado en dos sencillos pasos que permiten automatizar el proceso, que de otra forma debería hacerse de forma manual. Basta con crear la máscara e indicar un área y un punto semilla.
La segmentación permite, por medio de algoritmos automáticos, obtener trazados específicos de las imágenes médicas que ofrezcan información detallada a los profesionales. A partir de una imagen, por tanto, se obtienen otras imágenes más representativas de las estructuras que se quieren analizar. La técnica es una de las más empleadas en el procesado digital de imágenes médicas en 3D.
En el tratamiento de los aneurismas de aorta, la segmentación de imágenes es esencial. La medición exacta del aneurisma gracias a las imágenes 3D posibilitará la elección de la endoprótesis (stent) idónea para la reparación endovascular (EVAR).
eVidaVascular hace posible esta medición, de manera que los cirujanos vasculares y radiólogos intervencionistas ven, con ayuda del software, asegurados todos los procesos y minimizados los riesgos en las intervenciones quirúrgicas. Resulta especialmente útil en los casos más urgentes de tratar.
Parámetros de segmentación
El algoritmo de eVidaVascular contempla unos parámetros para identificar los pixeles del estudio radiológico de la aorta y segmentarla automáticamente. Estos parámetros son:
o Level Min y Level Max: valores de densidad mínimo ymáximode laaorta.
o Neighbors: número de puntos vecinos a considerar como parte de la aorta desde el punto semilla que se marque.
o Regular Light: indica si el caso de estudio dispone de luz uniforme o regular.
o Preprocess: indica si se debe intentar eliminar el hueso y las zonas blandas cercanas (riñones, bazo, etcétera).
Los valores por defecto que establece el algoritmo dependerán del espesor de corte del caso de estudio. No obstante, estos valores podrán modificarse manualmente bien antes o bien después de realizar la segmentación de la aorta.
Segmentar la aorta abdominal (AAA), la aorta torácica (TAA) y los tramos torácico y abdominal (TAAA)
- En cada uno de los casos, en primer lugar deberá delimitarse manualmente el área del estudio radiológico.
- A continuación, se moverá el plano al corte inicial que se desee fijar como inicio de la aorta abdominal o torácica. Y lo mismo para establecer el último corte, el final de la aorta abdominal o torácica. Finalmente, se marcará un punto semilla que sirva como punto de partida para la segmentación.
- Una vez seguidos estos pasos correctamente, el proceso de segmentación se realizará de forma automática. El resultado podrá revisarse en una reconstrucción multi-planar.
- Si la segmentación ofrecida es correcta, se pulsará un botón y automáticamente se abrirá el planificador 3D. Si la segmentación no es adecuada, se podrán realizar las modificaciones que se consideren.
Segmentar las arterias ilíacas (IA)
- Primero de todo, deberá delimitarse a mano el área del estudio radiológico.
- A continuación, se moverá el plano al corte inicial que se desee fijar como inicio de la segmentación. Si la endoprótesis adecuada al caso de estudio es bifurcada, el inicio de la segmentación debería estar por encima de las renales.Si, por el contrario, la endoprótesis no es bifurcada, el inicio de la segmentación podría estar en la bifurcación aórtica. Se repetirá el paso anterior para delimitar el último corte a considerar.
- Por último, se marcará un punto semilla que sirva como punto de partida para la segmentación
- Una vez seguidos estos pasos correctamente, el proceso de segmentación se realizará automáticamente. El resultado podrá revisarse en una reconstrucción multi-planar.
Si la segmentación es correcta, se pulsará un botón y se abrirá el planificador 3D. Si la segmentación no es adecuada, se podrán realizar modificaciones.
Casos sobre-segmentados y sub-segmentados
En los casos en los que la segmentación ofrecida como resultado sea excesiva, el software ofrece un conjunto de herramientas para el retoque y adecuación (herramienta goma, herramienta papelera, etcétera).
Y cuando la segmentación ofrecida por el algoritmo no contenga toda la información que se necesita, bien porque el contraste no sea el adecuado, porque exista una granulación excesiva o porque el contraste se haya diluido, el software posibilita también eliminar la segmentación para hacerla manualmente o añadir puntos de zonas no segmentadas.
Puedes descargar la versión trial del software y comprobar tú mismo todas sus posibilidades.
Y si tienes alguna duda o podemos ayudarte en algo, no dudes en contactarnos.